遠端脛骨生長板骨折
Salter-Hharris Fracture of the Distant Tibia
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最晚閉合的部位為後肢遠端脛骨骨骺與前肢遠端橈骨骨骺。
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骨骼尚未發育成熟的毛孩,遠端生長板是最脆弱的地方。
生長板與骨骺骨折/分離的狀況,會以Salter-Harris系統分為6型:
第一型:軟骨增生區完全性骨折
第二型:伴隨幹骺端部分骨折
第三型:軟骨增生區的關節內側骨折,沿著生長板延伸至骨骼邊緣
第四型:橫跨骨骺、生長板與幹骺端的關節內骨折
第五型:生長板受擠壓,以至於生長細胞受損
第六型:骨折後,生長板邊緣出現跨越式骨橋
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病例中分享的狗狗就是六月齡的中型犬,屬於高風險族群。因外力因素導致生長板與骨骺骨折(第二型)。
當天凌晨發生,早上就診時患肢嚴重紅腫並且完全不敢負重。但他很乖,檢查的過程十分配合,也順利得讓安可診斷出骨折的問題。
因為骨折問題越早手術,其術後恢復越佳,所以安可立刻幫他安排隔天進行手術。
手術區域靠近生長板,所以將骨折斷端復位時,需要十分細心,避免導致生長板不必要的損傷。
患區以骨釘固定復位後,使用移動式X光設備確認骨釘位置,以確保精準的復位與固定。
術後第三天,在有外包紮固定的情況下,狗狗已經敢用患肢負重。
術後兩週拆線,此時狗狗已經健步如飛囉!
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