貓咪下顎腫瘤一定要將下顎切除嗎？ 別急，還是要先了解腫瘤的類型！

這一次的場景是一個尋常的午後，約診單上寫著是一隻牙周病貓咪，下巴腫起來了！ 這也是一個很尋常的描述，身為嚴重的牙周病造成下顎淋巴結腫脹，也很合邏輯的！ 不過一進診間，一看到貓咪的外觀，醫師沈默了。 這顯然超過單純牙周病能造成的病變，貓咪的右下顎已然腫脹成正常的三四倍，還滲著血水。 一瞬間什麼纖維肉瘤，鱗狀上皮細胞癌等開刀切除都不一定能控制的區別診斷像跑馬燈一般在診間閃過，一時間醫師也不曉得該如何開口告知飼主這個有點令人灰心的可能性。

「看起來是腫瘤造成的腫脹，您看，他的牙齦這邊長出不規則的肉芽，已然將原本在那邊的牙齒給擠掉了，以目前的情況來看，很有可能需要開刀切除部分的下顎，很有可能，下顎骨也遭到腫瘤侵犯了。」

剛聽到這個評估的飼主想當然無法接受，因為切除了大範圍下顎的貓咪，既使可以將腫瘤清除乾淨，根據文獻統計，有很高的機率未來將不願自行進食，需靠鼻胃管維生。
飼主的心願只想保留他的下顎維持生活品質。

身為專業的獸醫師，既使心中已經對疾病有初步的認定，但學術的訓練告訴我們在取得診斷前不可以妄下治療方向或者論斷疾病，既使全世界都告訴你他就是這樣的疾病。而我們知道，腫瘤從來都不是用肉眼來診斷的！

「我們還是先做切片檢查，也許除了手術之外還有方法能幫助他，若他是淋巴瘤，化療、放療，都是很有效的治療！」
最終飼主同意進行切片檢查。

切片結果讓我們看到一絲曙光，經過IHC 免疫組織化學染色檢查，貓咪罹患的其實是B細胞淋巴癌！ 不是纖維肉瘤、也不是鱗狀上皮細胞癌這些佔了下顎腫瘤9成可能性的腫瘤！ 局部淋巴癌對於放療、化療都有良好的反應！

最後與飼主討論決定先開始化學治療，不多久，貓咪腫脹的下巴開始明顯縮小了，進食也恢復了，打開嘴巴，當時在下顎面張牙舞爪的腫瘤也消退殆盡。
更重要的是，下巴保住了。

在這樣的控制成效下，甚至若未來放射線治療也能參與到治療計畫中，貓咪一定也會想很努力的陪著他的主人好久好久。

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